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前言
當髖部或大腿隱隱作痛，甚至輕微跌倒後劇痛難忍，這可能是「股骨骨折」的警訊。股骨骨折是老年人及骨質疏鬆患者常見的問題，常由跌倒或外力撞擊引起，初期可能被忽視，但延誤治療可能導致行動受限、甚至危及生命。
別擔心！本文將從股骨骨折的原因與症狀、治療方法與預防措施等面向，幫助大家提早做好準備，避免「骨骼危機」！
先搞懂股骨到底是什麼？為什麼它超重要！
股骨（Femur）是人體最長、最堅固的管狀骨，也是最主要的承重骨骼之一。股骨負責支持身體重量，協助完成行走、跑步、跳躍等日常動作，且股骨內部的骨髓腔會製造血液細胞，在人體結構和功能中扮演著無可替代的角色。
| 大腿骨構造 | 功能 | 重要性 | |
| 頂端 | 股骨頭 | 與髖臼構成髖關節，提供運動靈活性 | 決定髖關節的活動範圍與穩定性，維持下肢正常運作 |
| 上端 | 股骨頸 | 連接股骨頭與股骨幹，分散壓力、可抗衝擊 | 最脆弱的部位，骨折後可能導致血液供應不足，活動力受限 |
| 中段 | 股骨幹 | 承重結構，支撐身體主要重量 | 維持站立和運動穩定，損傷後可能影響整體行動能力 |
| 底端 | 股骨髁 | 與脛骨及髕骨構成膝關節，穩定膝關節運作 | 確保膝關節的穩定和靈活，對於行走和平衡至關重要 |
股骨不僅承載著全身的重量，也是血液生成的重要來源。一旦股骨受損，會對行動能力、健康狀態乃至生活品質造成重大影響。因此，維護股骨健康、預防骨骼損傷是每個人都應重視的課題！
那些讓股骨「悲劇」的主因有哪些？
股骨骨折常見於高衝擊力創傷、疾病因素或骨質疏鬆導致骨骼脆弱，都可能引發股骨骨折。作為人體最堅固的骨骼之一，股骨雖然強壯，但在外力或結構脆弱的情況下也容易受損。以下是導致股骨骨折的主要原因：
| 成因 | 說明 | 可能症狀 | |
| 意外傷害 | 劇烈碰撞 | 骨骼損傷，常見於交通事故、高空墜落 | 劇烈腿部疼痛、無法移動或站立、腿部變形（如腿部縮短或內旋、外旋）、腫脹與瘀傷 |
| 日常摔倒 | 老年人平衡變差或骨鬆，輕微摔倒也可能骨折 | ||
| 骨密度低 | 骨質疏鬆 | 年齡增長會使骨骼脆弱，尤其是老年人和骨質疏鬆患者 | |
| 疾病因素 | 癌症轉移 | 如乳腺癌或肺癌轉移至股骨，會造成骨骼脆弱 | |
| 骨感染 | 會破壞骨骼健康，使其更容易斷裂 | ||
| 骨骼代謝疾病 | 如甲狀旁腺功能亢進，可能導致骨質流失 | ||
| 運動傷害 | 高強度 訓練 | 如跑步、籃球、足球等，可能對股骨造成長期壓力 | |
| 過度使用損傷 | 運動員過度訓練可能導致疲勞性骨折（應力骨折）。通常發生在脛骨，但股骨亦可能受影響 | ||
股骨骨折不僅是劇烈的疼痛，還可能導致行動不便，甚至是長期的生活品質下降。若處置不當，可能引發感染等併發症，因此及時的診治對恢復至關重要。
原來股骨骨折還分類型？！
股骨骨折雖然都是指股骨的斷裂，但根據骨折的位置和受損情況，可分為不同類型。醫師會進行初步評估，根據病史與症狀檢查，並利用X光攝影、電腦斷層掃描(CT)或核磁共振(MRI)確定骨折類型和嚴重程度。以下為幾種常見類型：
| 股骨骨折類型 | 位置描述 | 常見情況 |
| 股骨頸骨折 | 股骨頭與股骨幹之間的細長部位 | 常見於老年人，嚴重時可能影響血液供應，導致股骨頭壞死 |
| 股骨幹骨折 | 股骨的中間直線部分 | 通常由強烈外力作致，如交通事故 |
| 股骨遠端骨折 | 靠近膝關節的股骨末端部分 | 多見於高衝擊運動或重大意外，可能使膝關節功能受損、行動受限 |
股骨骨折不僅是單純的骨骼損傷，還可能對關節功能、血液供應和生活品質造成影響。因此，及早就醫並接受診治，才能儘早恢復正常生活。
股骨骨折怎麼治？醫生的「修復術」解密！
股骨骨折的治療方法取決於骨折的類型和患者的年齡、健康狀況等因素，通常分為保守治療和手術治療，如下：
| 方式 | 適用情況 | 治療措施 | |
| 保守治療 | 骨折較輕且無移位 | 休息與固定 | 使用石膏或支架穩定骨折處，限制特定行動 |
| 藥物管理 | 使用止痛劑與抗炎藥緩解不適 | ||
| 日常保健 | 補充鈣質與維生素D，如乳製品、深綠色蔬菜和適當日曬，促進骨骼癒合 | ||
| 物理治療 | 受傷後冷敷可以減緩疼痛及出血的情況 | ||
| 手術治療 | 骨折移位或嚴重損傷 | 骨內固定術 | 使用骨板、螺釘或髓內釘穩定骨折處 |
| 髖關節 置換術 | 人工關節手術適合髖關節損傷嚴重或股骨頭壞死的老年患者 | ||
| 髖臼修復術 | 修復複雜骨折，重建關節穩定性 | ||
無論是保守或是手術治療，積極配合復健與日常保養，才能實現最佳效果。若有骨折疑問或需要更進一步的治療建議，應盡快尋求專業骨科醫生診治。
股骨骨折後，康復有多難？
康復的難度取決於骨折的嚴重程度、治療方式、患者年齡及健康狀況等，因為這些都會影響骨骼癒合時間的長短、功能恢復狀態，以及可能復發的風險。因此，術後復健治療很重要，能助於恢復骨骼強度、關節靈活性和肌肉力量。
| 階段 | 目標 | 措施 | |
| 初期 | 0-8 週 | 減輕疼痛，促進骨癒合，預防肌肉萎縮 | 使用輔具減少患肢負重、進行關節被動運動及適量循環運動 |
| 中期 | 8-12 週 | 逐步恢復活動能力與關節靈活度 | 進行步態訓練、關節活動訓練、肌肉增強訓練 |
| 後期 | 3-6個月或以上 | 重建日常活動能力，恢復股骨完整負重能力 | 進行增強平衡能力、力量訓練、心肺耐力訓練 |
總之，股骨骨折康復雖有難處，但只要遵照醫療指示，大多數患者都能逐步恢復正常活動能力，甚至重返日常運動。
如何預防股骨骨折？這幾招太重要了！
股骨骨折常發生在跌倒或外力撞擊後，特別是在老年人、骨質疏鬆患者的風險更高。以下四個方法有助於降低股骨骨折的發生：
| 策略 | 方法 | 建議 | |
| 增強 骨骼健康 | 攝取足夠營養 | 鈣質 | 牛奶、優格、深綠色蔬菜（如青花菜、菠菜） |
| 維生素D | 每天日照15-20分鐘、攝取深海魚（鮭魚、鰹魚）、蛋黃，或可考服用補充劑 | ||
| 適度運動 | 重訓或負重運動 | 如快走、慢跑、爬樓梯等，可刺激骨骼生長，提升骨密度 | |
| 平衡與柔軟度訓練 | 如瑜伽、太極、平衡板訓練，幫助增強穩定性並減少跌倒風險 | ||
| 預防跌倒 | 家中環境改造 | 清理 障礙物 | 保持地面平坦，移除散落的電線或雜物，使用防滑地墊 |
| 安裝 輔助設施 | 浴室、廁所和樓梯安裝扶手；確保照明充足，避免黑暗中行走 | ||
| 穿合適的鞋子 | 選擇鞋底防滑、有支撐力且合腳的鞋，避免穿拖鞋或過於鬆軟、硬底的鞋子 | ||
| 使用輔助設備 | 若有需要可使用助行器或拐杖幫助穩定行走 | ||
| 定期 健康檢查 | 骨質密度測試 | 早期發現骨質疏鬆，必要時服用醫生建議的骨質疏鬆藥物（如雙磷酸鹽） | |
| 定期評估 視力和聽力 | 視力或聽力下降會增加跌倒風險，定期檢查並佩戴適當的眼鏡或助聽器 | ||
| 良好的 健康管理 | 戒菸與限酒 | 吸菸和過量飲酒會影響鈣的吸收，削弱骨骼結構 | |
| 管理慢性病 | 糖尿病、心血管疾病或關節炎患者應特別注意跌倒風險，並做好相關治療與保護措施 | ||
股骨骨折的預防從日常小事做起！通過增強骨骼強度、減少跌倒風險及定期檢查來保護自己和家人的健康。
大家最常問的那些問題，答案來了！
Q1：股骨骨折多久能康復？
A1：股骨骨折的康復時間取決於骨折的嚴重程度和治療方法。一般來說，輕度骨折大約需要6-8週才能恢復，而嚴重骨折或手術後則可能需要3-6個月，甚至更長的時間。此外，復健治療也會影響整體的康復時間。
Q2：股骨骨折後是否可以行走？
A2：康復初期，患者通常需要使用助行器或拐杖來協助行走，避免直接負重。若為嚴重骨折或術後患者，則可能需要固定或石膏支撐，直到骨骼完全癒合。爾後，醫生會根據骨折情況調整復健計劃。
Q3：老年人股骨骨折後的風險有哪些？
A3：老年人股骨骨折後的併發症風險較高，包括血液中斷導致股骨頭壞死、長期臥床引發血栓或肺部感染、骨密度低導致骨折癒合延遲等。因此，老年患者需要專業的醫療支持和復健計劃，減少風險。
Q4：股骨骨折的手術風險有哪些？
A4：股骨骨折手術常見的風險包括感染、出血、麻醉反應、骨折未完全癒合、金屬裝置移位等。術後需定期復診，並遵從醫囑進行護理與康復。
Q5：股骨骨折是否會影響日常生活？
A5：股骨骨折對日常生活的影響很大，特別是在康復期間。患者可能需要幾個月的時間才能完全恢復正常活動，並且在這期間可能需要依賴他人協助。
股骨骨折只要方法用對，生活還能照樣蹦蹦跳跳！
股骨骨折是一種嚴重的骨科疾病，甚至會對患者的生活造成影響。了解股骨骨折的原因、症狀與治療方法，對於提高治療效果和預防骨折發生很重要。儘管股骨骨折的康復需要時間，但透過積極的預防措施、及時治療以及復健，大多數患者都能夠康復並重拾行動力，回歸正常生活。
National Institutes of Health – Distal femur fractures: basic science and international perspectives
